1-01人体成分分析仪的测量原理
人体成分分析仪是通过Bioelectrical Impedance Analysis(生物电阻抗BIA)法,分析身体成分。测量微电流流经人体产生时产生的电阻抗。身体的主要构成成分为脂肪、肌肉(蛋白质+水分)、骨骼,相对骨骼和脂肪,肌肉有导电性非常高的特性,把电阻抗测量装置内置在人体成分分析仪中,测得的电阻抗值,导入回归公式,来分析身体的组成情况。
1-02 相位角是什么
生物电阻抗可以分为细胞外液和细胞内液之间的阻抗成分(阻抗)以及细胞膜引起的容抗成分(电抗)。相位角(Phase Angle、相位差、PhA)是指当50kHz的电流流经人体时,阻抗和电抗的比值以角度方式进行的表述。
1-03 相位角的平均值和标准范围
不同年龄段的相位角
一般(标准)按照性别、年龄段的平均值和标准范围如下。标准范围以±1作为标准偏差,该范围占比为总体的67%左右。
不同体型的相位角
一般(标准)人群和运动员的男女平均偏差值如下
※和年龄段、由TANITA调查(标准:男女共计约500名、运动员:男女共计约200名)
※年龄段和体型均、Phase Angle使用了左半身和右半身的平均值。
1-04 引起相位角变化的主要原因
相位角可用来反映肌纤维的密度(肌密度)和细胞膜的健全性。长期锻炼人士和运动员等,由于肌肉密度大、细胞膜的完整度高,相位角通常比较大。另一方面,由于老化和恶性肿瘤等造成的肌密度下降和细胞膜完整度收到破坏,则相位角角度下降。相位角通常多用负数表示,越接近0°相位角越小,反之越大。
1-05 相位角的解析
相位角(也称相位差)在「周波数測定データ」以及「BIA Information」栏中画框表示。另外、测量频率为50kH的用来评价全身的相位角,评判时请使用左右半身的平均值。
MC-980A-N plus
LH-L | RL | LL | RH | LH | L-L | RH-L |
左半身 | 右脚 | 左脚 | 右腕 | 左腕 | 下半身 | 右半身 |
MC-780A-N
H-L | RL | LL | RH | LH | L-L | 空白 |
左半身 | 右脚 | 左脚 | 右腕 | 左腕 | 下半身 | 右半身 |
MC-780MA-N
LH-F | RL | LL | RA | LA | F-F | RH-F |
左半身 | 右脚 | 左脚 | 右腕 | 左腕 | 下半身 | 右半身 |
1-06 相位角的有用性
相位角可作为各种疾病的预后预测要素和作为营养指标,向来受到各方重视。在此介绍几篇关于相位角临床引用的相关论文。
1) 《相位角的意义和有用性》 (吉田ら, 外科と代謝・栄養, 2019)
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jssmn/53/4/53_169/_article/-char/ja/
【内容摘要】
相位角作为反映细胞完整度和全身营养状态的要素、以及作为各种疾病预后预测因子和营养指标,向来受到重视。另外,相位角不是通过回归公式推导出来的,而是通过细胞膜的阻抗值直接的实测值,有不受身高、体重,也不受体液过多的因素影响的优点。因此对于那些不适宜采用通常的人体成分分析的重症患者、高度身心障碍患者,相位角数值是有临床意义的。
2) 《生物电阻抗的相位角和年长者身体活动水平的关系》
(上村ら, 理学療法学, 2019)
https://www.jstage.jst.go.jp/article/rigaku/advpub/0/advpub_11556/_article/-char/ja/
【内容摘要】
以65岁以上的年长者为对象,调查相位角与身体活动水平的关系。通过多变量解析结果,男性女性均呈现相位角和「一日的平均步数和身体活动水平」有相关性,身体活动水平越高,相位角越大。
3) Skeletal Muscle Quality: Concordant Findings from Two Practical Non-Invasive Approaches.
(Angelo et al., 23th European Congress on Obesity, 2014)
https://tanita.eu/media/wysiwyg/research-pdf/skeletal_muscle_quality.pdf
【内容抜粋】
通过超声波图像解析测得骨骼肌的质量和相位角之间存在有意义的相关性。
4) Bioelectrical impedance analysis as a marker of nutritional status in chronically ill patients.
(Bevc et al., Australian Journal of Advanced Nursing, 2019)
https://www.researchgate.net/publication/332015004_Bioelectrical_impedance_analysis_as_a_marker_of_nutritional_status_in_chronically_ill_patients
【内容抜粋】
评价慢性病患者的营养失调问题,需要从多角度入手,这个重要性不待多言。相位角作为身体细胞量、细胞膜机能、代谢健康的指标,在诊断、治疗、和预后中有重要的意义。
5) Gender differences in strength lateral asymmetries, limbs morphology and body composition in adolescent judo athletes.
(Mala et al., Archives of Budo, 2017)
https://www.researchgate.net/publication/326410340_Gender_differences_in_strength_lateral_asymmetries_limbs_morphology_and_body_composition_in_adolescent_judo_athletes
【内容抜粋】
通过观察青年期的柔道选手,发现惯用脚的肌肉力量和相位角之间存在有意义的相关性。
6) Phase Angle is a useful indicator for muscle function in older adults.
(Yamada et al., The journal of nutrition, health & aging, 2018)
https://link.springer.com/article/10.1007/s12603-018-1151-0
【内容抜粋】
通过观察社区居住的年长者,在“肌少症”患者和非肌少症正常人群之间,“肌少症”患者存在具有意义的相位角偏低情况。意味着相位角可作为肌肉机能的评判指标。
1-07 相位角的日内・日间变动
日内・日间变动1, 2
活体的电阻抗由于身体的浮肿和水分的移动等原因,即使在同一天之内或者日间也有可能发生变动。根据我司对正常人士的调查,相位角在日内或日间可以发生0.5°左右的变动(参考下表)。实际测量限定好时间和测量条件有助于得到更高的再现性。
標準偏差3 | 変動係数 | |
男性 | 0.22 | 0.041 |
女性 | 0.29 | 0.063 |
男女平均 | 0.25 | 0.051 |
1-08 建议的测量条件
人体成分分析仪通过测量体重和电阻抗,来分析身体成分。当运动或者沐浴等体温和体水分分布发生变动或者四肢的血液流动发生变化,会导致电阻抗发生变化,测量结果发生误差。因此为了获得稳定的测量结果,建议在以下条件下进行测量。
→起床后久坐或者坐车,电阻抗将仍让居于高值。
→饮食后,2~3小时内,电阻抗有下降的倾向。
→运动的种类和强度将对电阻抗发生不同的影响。
→间隔一段时间后测量结果更稳定。